第一次来月经就痛经怎么办

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

第一次来月经就痛经可通过热敷、适量运动、调整饮食、心理疏导、药物治疗等方式缓解。痛经可能与子宫发育未成熟、前列腺素分泌过多、受凉、精神紧张、子宫内膜异位症等因素有关。

1、热敷

下腹部热敷能促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛。可使用热水袋或暖宝宝,温度控制在40-50摄氏度,避免烫伤皮肤。热敷时间15-30分钟,月经期间可重复进行。此法适用于原发性痛经,若疼痛持续加重需警惕器质性疾病。

2、适量运动

经期进行散步、瑜伽等低强度运动,有助于促进内啡肽分泌,减轻疼痛感。避免剧烈运动导致疲劳,运动时间控制在20-30分钟。家长可陪同孩子进行运动,帮助建立规律的运动习惯。运动后注意保暖,及时更换汗湿衣物。

3、调整饮食

月经期间应避免生冷、辛辣食物,适量饮用红糖姜茶温暖子宫。增加富含镁元素的食物如香蕉、坚果,有助于松弛肌肉。每日饮水保持在1500-2000毫升,避免因脱水加重痛经。建议家长帮助孩子记录饮食与痛经程度的关系。

4、心理疏导

初潮焦虑可能加重痛经症状,家长需耐心解释月经生理知识,消除恐惧心理。可通过呼吸训练、音乐放松等方式缓解紧张情绪。若出现持续情绪低落,建议寻求专业心理咨询。建立月经日记记录情绪变化与疼痛关联性。

5、药物治疗

严重痛经可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等药物。这些药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛,但需避免长期连续使用。若怀疑子宫内膜异位症等器质性疾病,需配合医生进行超声检查或腹腔镜诊断。

初潮痛经多为原发性,建议记录月经周期、疼痛程度及伴随症状,帮助医生判断病因。日常注意腹部保暖,避免熬夜和过度劳累。若疼痛影响正常生活或出现经量异常,应及时就医排除器质性疾病。建立健康的生活习惯有助于减轻痛经症状。