得结肠癌是什么原因

结肠癌可能与遗传因素、肠道炎症、不良饮食习惯、肥胖、长期吸烟饮酒等因素有关。结肠癌通常由肠息肉恶变、慢性结肠炎、家族遗传、高脂低纤维饮食、长期接触致癌物质等原因引起，可通过肠镜检查、病理活检、手术切除、化疗、靶向治疗等方式干预。

1、遗传因素

家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征等遗传性疾病显著增加结肠癌风险。这类患者肠黏膜细胞基因突变概率较高，可能伴随肠道多发息肉、便血等症状。建议有家族史者从40岁起定期进行结肠镜检查，必要时可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物预防息肉恶变。

2、肠道炎症

溃疡性结肠炎或克罗恩病等慢性炎症持续刺激肠黏膜，可能导致异型增生。患者常见腹泻腹痛、黏液脓血便，炎症反复发作10年以上者癌变风险明显上升。需通过美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等控制炎症，重度患者需考虑全结肠切除术。

3、饮食结构

长期摄入红肉、加工肉制品及高脂低纤维食物会改变肠道菌群，产生致癌代谢物。这类饮食模式可能伴随便秘、腹胀症状，建议增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，减少烧烤腌渍食品摄入。

4、代谢异常

肥胖人群胰岛素抵抗和炎症因子水平升高，可能促进肿瘤生长。体重指数超过30者需监测血糖血脂，通过运动锻炼和控制热量摄入减重，合并糖尿病者需规范使用二甲双胍缓释片等药物。

5、毒物接触

长期吸烟或酗酒会直接损伤肠上皮细胞，烟草中的亚硝胺和酒精代谢物乙醛均属致癌物质。此类人群可能伴有口腔黏膜白斑、肝功能异常，应彻底戒烟限酒，必要时使用尼古丁贴片、纳曲酮片辅助戒断。

预防结肠癌需建立健康生活方式，每日摄入30克以上膳食纤维，每周进行150分钟中等强度运动。50岁以上人群建议每5年做一次肠镜检查，发现肠息肉应及时切除。出现排便习惯改变、便血、消瘦等症状时须立即就医，早期结肠癌通过腹腔镜手术联合化疗可获得较好预后。