盆腔炎对怀孕有影响吗

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

盆腔炎可能对怀孕产生影响,具体影响程度与病情严重程度、治疗及时性等因素有关。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等,可能由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作等因素引起。

轻度盆腔炎若及时规范治疗,通常不会对生育功能造成明显影响。炎症得到控制后,输卵管结构和功能可恢复正常,子宫内膜环境改善,仍具备自然受孕条件。部分患者可能出现暂时性受孕概率降低,但通过抗感染治疗和后续调理,多数能恢复生育能力。急性期需避免同房,遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等药物,配合热敷缓解症状。

反复发作的慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连、堵塞或积水,显著增加不孕风险。炎症长期刺激会使输卵管纤毛功能受损,阻碍受精卵运输,引发宫外孕或继发性不孕。严重者可能需通过腹腔镜手术分离粘连,术后联合桂枝茯苓胶囊等中成药调理。合并输卵管积脓时,可能需切除病变输卵管,此时需借助辅助生殖技术受孕。

备孕女性若存在下腹坠痛、异常分泌物等盆腔炎症状,建议尽早就医进行妇科检查、超声及分泌物检测。治疗期间严格避孕,治愈后通过输卵管造影评估通畅度。日常注意会阴清洁,避免频繁阴道冲洗,合理使用避孕套减少感染风险。急性发作期卧床休息,饮食增加优质蛋白和维生素C摄入,促进炎症消退。