申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
白内障手术后需注意避免感染、规范用药、定期复查、调整生活方式及观察异常症状。术后护理主要包括眼部卫生管理、药物使用指导、活动限制、饮食调整和症状监测。
术后1个月内应避免污水进入眼睛,洗脸时用湿毛巾擦拭避开术眼,禁止游泳或泡温泉。若需洗头可仰卧位让他人协助,防止洗发水刺激。外出佩戴防护眼镜阻挡灰尘,接触眼周前需用肥皂彻底清洁双手。出现眼红、分泌物增多等感染迹象时需立即就医。
遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染,糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液减轻炎症反应,人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解干眼。滴药前洗手,瓶口不接触睫毛,不同眼药间隔5分钟。术后1周内每日滴药4次,后续根据复查结果调整。
术后第1天、1周、1个月需到眼科检查切口愈合、眼压及人工晶体位置。通过裂隙灯显微镜观察角膜水肿程度,前房炎症反应等指标。3个月后评估视力稳定情况,必要时验光配镜。突发视力下降、眼痛需打破复查周期及时就诊。
术后1周避免弯腰提重物、剧烈运动及揉眼,防止眼内压力波动影响切口愈合。2周内减少手机电脑使用,阅读每20分钟远眺休息。1个月内不驾驶车辆,夜间外出注意眩光防护。恢复期睡眠时佩戴眼罩避免无意识触碰术眼。
术后1周多食富含维生素A的胡萝卜、菠菜,补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进角膜修复。忌辛辣刺激食物减少结膜充血,控制高糖饮食避免血糖波动影响愈合。每日饮水少量多次,单次不超过300毫升以防眼压升高。
白内障术后3个月内避免长时间暴露于强光环境,外出佩戴防紫外线太阳镜。保持每日6小时以上睡眠,用眼30分钟闭目休息5分钟。若出现视物变形、闪光感等视网膜脱离征兆,或突发眼胀头痛伴恶心等青光眼症状,须即刻急诊处理。严格遵循医嘱用药和复查是保障手术效果的关键。