陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
胆管癌病人应避免食用高脂肪食物、腌制食品、辛辣刺激性食物、酒精类饮品及霉变食物。胆管癌患者的饮食需特别注意减轻肝胆负担,避免加重病情或诱发并发症。
油炸食品、肥肉、奶油制品等含大量饱和脂肪酸,需肝脏分泌胆汁辅助消化。胆管癌患者因胆管梗阻或肝功能受损,胆汁排泄受阻,高脂饮食易导致腹胀、脂肪泻,甚至诱发胆绞痛。建议选择清蒸、水煮等低脂烹饪方式。
咸鱼、腊肉、泡菜等含亚硝酸盐及高钠,长期摄入可能增加肝脏代谢负担。亚硝酸盐在体内转化为亚硝胺类致癌物,对已存在胆管癌的患者可能加速病情进展。日常应选择新鲜食材,控制每日盐分摄入。
辣椒、花椒、芥末等刺激性调味品可能引发消化道黏膜充血水肿。胆管癌患者常伴随胆汁淤积性黄疸,辛辣食物会加重恶心呕吐等消化道症状。烹调时可选用姜、葱等温和调味品替代。
乙醇需经肝脏代谢为乙醛,直接损伤肝细胞。胆管癌患者肝功能多已受损,饮酒会加剧肝细胞坏死,影响化疗药物代谢。啤酒、白酒等所有含酒精饮料均应严格禁止。
发霉花生、玉米等可能含黄曲霉毒素,属强致癌物。胆管癌患者免疫力低下,摄入霉变食物可能诱发二次感染或促进癌细胞扩散。食材应妥善储存,出现霉斑立即丢弃。
胆管癌患者饮食应以易消化、高蛋白、高维生素为原则,如鱼肉、蛋清、嫩叶蔬菜等,采用少食多餐模式。烹饪时注意食材新鲜度与卫生条件,避免生冷食物。若出现进食后腹痛、皮肤黄染加重等症状,应及时复查肝功能与肿瘤标志物。治疗期间可咨询临床营养师制定个体化食谱,配合医生进行营养支持治疗。