同房过后小腹胀痛怎么回事

同房过后小腹胀痛可能与盆腔充血、阴道损伤、泌尿系统感染、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关，可通过休息观察、抗感染治疗、物理治疗等方式缓解。

1、盆腔充血

性生活过程中盆腔血管扩张可能导致暂时性充血，表现为小腹隐痛或坠胀感，通常休息1-2小时后自行缓解。建议避免剧烈运动，采用热敷下腹部帮助血液循环，无须特殊治疗。若持续超过6小时不缓解需排除其他病因。

2、阴道损伤

性行为摩擦可能造成阴道黏膜轻微撕裂或擦伤，疼痛可放射至下腹部。可能伴有少量出血或灼热感，保持会阴清洁干燥，使用温水清洗即可。避免48小时内再次同房，若出现发热或脓性分泌物需就医。

3、泌尿系统感染

细菌通过尿道逆行感染可引起膀胱炎或尿道炎，表现为排尿刺痛伴小腹胀痛。可能与性生活卫生不良有关，需尿常规检查确诊。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、三金片、热淋清颗粒等药物，治疗期间禁止性生活。

4、盆腔炎

淋球菌或衣原体感染引发的盆腔炎症，疼痛呈持续性且活动后加重，常伴有异常阴道分泌物。可能与不洁性生活史相关，需妇科检查及分泌物培养。治疗需联合注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，严重者需住院静脉给药。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织在性刺激下充血肿胀，疼痛具有周期性且进行性加重特点。可能合并经期腹泻或性交困难，确诊需腹腔镜检查。可选用布洛芬缓释胶囊止痛，或遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制病灶。

建议记录疼痛发生时间、持续时间及伴随症状，避免使用阴道冲洗剂破坏菌群平衡。穿着宽松棉质内裤，每日更换并及时清洗。急性期可采取膝胸卧位缓解疼痛，若72小时内无改善或出现发热、呕吐需立即就诊妇科。规律作息与适度运动有助于增强盆底肌肉功能，减少复发概率。