原发性肺癌怎么办

原发性肺癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。原发性肺癌通常由吸烟、职业暴露、空气污染、遗传因素、慢性肺部疾病等原因引起。

1、手术切除

手术切除是早期原发性肺癌的主要治疗方式，适用于肿瘤局限在肺部且未发生远处转移的患者。常见术式包括肺叶切除术、肺段切除术和全肺切除术。手术前需评估患者心肺功能，术后可能出现胸腔积液、肺部感染等并发症，需密切监测。

2、放射治疗

放射治疗利用高能射线杀死癌细胞，适用于不能手术或术后辅助治疗的患者。常见技术包括三维适形放疗和调强放疗。放射治疗可能导致放射性肺炎、食管炎等不良反应，治疗期间需定期复查血常规和影像学检查。

3、化学治疗

化学治疗通过药物杀死癌细胞，常用方案含铂类药物如顺铂注射液联合其他化疗药物。化疗适用于中晚期患者或术后辅助治疗，常见不良反应包括骨髓抑制、恶心呕吐、脱发等。治疗期间需监测肝肾功能和血常规。

4、靶向治疗

靶向治疗针对特定基因突变如EGFR、ALK等，常用药物包括吉非替尼片、克唑替尼胶囊等。治疗前需进行基因检测确定靶点，常见不良反应有皮疹、腹泻等。靶向治疗需定期复查以评估疗效和监测耐药性。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤，常用药物包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。治疗前需检测PD-L1表达水平，可能引起免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、肺炎等，需密切监测并及时处理。

原发性肺癌患者应戒烟并避免二手烟，保持居住环境空气流通。饮食上增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入，适量进行有氧运动如散步以增强体质。定期复查胸部CT和肿瘤标志物，出现咳嗽加重、咯血等症状应及时就医。保持良好心态，积极配合医生制定的个体化治疗方案。