曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
上环后同房一般建议在术后2周后进行,需注意避孕措施、卫生清洁、动作轻柔等事项。宫内节育器放置后可能出现轻微出血或腹痛,过早同房可能增加感染或节育器移位的风险。
上环后2周内应避免同房,此时子宫内膜处于修复期,同房可能导致细菌上行感染或节育器脱落。术后2周后首次同房需使用避孕套双重防护,因部分节育器需1个月才能达到最佳避孕效果。同房前后双方应清洗会阴部,降低病原体侵入概率。动作需避免剧烈冲击,防止节育器尾丝刺激宫颈或造成移位。若同房后出现持续腹痛、异常出血或分泌物异味,需及时就医排查盆腔炎或节育器异常。
术后1个月内需观察月经变化,部分女性可能出现经量增多或经期延长。日常应避免提重物及高强度运动,减少腹压变化对节育器的影响。定期复查超声确认节育器位置,通常建议在术后1个月、3个月各检查一次。若出现发热、严重下坠感或节育器尾丝消失,可能提示穿孔或脱落,须立即就诊处理。