起了水痘怎么办应该注意什么

3.91万次浏览

张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

水痘可通过保持皮肤清洁、避免抓挠、使用抗病毒药物、退热止痛、隔离防护等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有高度传染性。

1、保持皮肤清洁

每日用温水轻柔清洗患处,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后可用干净毛巾蘸干水分,减少皮肤摩擦。清洁有助于预防继发细菌感染,但需注意避免弄破水疱。若水疱破裂,可局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染。

2、避免抓挠

水痘疱疹伴有明显瘙痒,但抓挠会导致疱疹破溃、留疤或继发感染。儿童患者可修剪指甲并佩戴棉质手套。成人可遵医嘱口服氯雷他定片缓解瘙痒,或外用炉甘石洗剂镇静皮肤。夜间瘙痒加重时可使用冷敷缓解。

3、使用抗病毒药物

发病24小时内使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物可缩短病程。重症患者需静脉注射更昔洛韦注射液。免疫缺陷者或孕妇出现水痘时须及时就医,可能需调整用药方案。抗病毒治疗需严格遵循医嘱完成疗程。

4、退热止痛

发热超过38.5℃时可服用对乙酰氨基酚片退热,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。儿童推荐使用布洛芬混悬液。头痛或肌肉酸痛明显者,可配合物理降温如温水擦浴。发热期间需多饮水防止脱水。

5、隔离防护

从出疹前1-2天至全部疱疹结痂期间均具传染性,需隔离至少5-7天。患者应单独使用餐具、毛巾,衣物需煮沸消毒。未接种疫苗的密切接触者可紧急接种水痘疫苗,免疫低下者需注射带状疱疹免疫球蛋白。

水痘患者应穿着宽松棉质衣物减少摩擦,饮食选择清淡易消化的米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。恢复期可适量补充维生素C促进皮肤修复,但需避免摄入过多柑橘类水果以免刺激口腔疱疹。患病期间禁止前往公共场所,家庭成员接触患者后需彻底洗手。痊愈后需观察是否出现持续发热、咳嗽加剧等并发症表现,儿童患者家长应密切监测精神状态变化。