双侧上颌窦囊肿严重吗

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

双侧上颌窦囊肿是否严重需结合囊肿大小及症状判断,多数情况下属于良性病变且无明显症状,少数可能引发鼻塞、头痛或继发感染。

囊肿体积较小且无感染时通常无须特殊处理,定期观察即可。这类囊肿多为黏膜腺体分泌物潴留形成,生长缓慢,可能伴随轻微面部压迫感但不会影响正常呼吸功能。影像学检查若显示囊肿直径小于10毫米且未压迫周围组织,一般建议每6-12个月复查鼻窦CT监测变化。

当囊肿持续增大超过15毫米或合并急性感染时可能出现较严重症状。囊肿压迫可导致持续性鼻塞、嗅觉减退、眼眶胀痛,继发细菌感染时会引发脓性鼻涕、发热等症状。部分患者可能出现上颌牙齿麻木感或反复鼻窦炎发作,此时需考虑鼻内镜下囊肿切除术。极少数情况下巨大囊肿可能破坏上颌窦骨壁,需联合口腔科进行骨壁修复。

日常应注意避免用力擤鼻及鼻腔外伤,感冒期间加强鼻腔冲洗。若出现持续头痛、视力变化或高热症状应及时就诊耳鼻喉科,术后患者需定期复查防止复发。保持室内湿度有助于减轻鼻腔不适感。