原发性肝癌能根治吗

原发性肝癌能否根治取决于肿瘤分期和患者个体情况，早期肝癌通过手术切除或肝移植可能实现根治，中晚期肝癌通常难以根治但可通过综合治疗控制病情。肝癌治疗方式主要有手术切除、肝移植、射频消融、靶向药物治疗、免疫治疗等。

早期肝癌患者肿瘤体积较小且未发生转移时，手术切除是首选治疗方式。通过完整切除肿瘤组织，部分患者可获得长期无瘤生存。肝移植适用于符合米兰标准的早期肝癌患者，移植后五年生存率较高。射频消融适用于不能耐受手术的小肝癌患者，通过高温直接破坏肿瘤细胞。这些局部治疗手段在肿瘤局限时可能达到根治效果。

中晚期肝癌已发生血管侵犯或远处转移时，完全清除癌细胞较为困难。靶向药物如索拉非尼可抑制肿瘤血管生成，免疫治疗如PD-1抑制剂能激活抗肿瘤免疫反应，但均以延长生存期为目标。经动脉化疗栓塞通过阻断肿瘤血供延缓进展，放射性栓塞可定向杀伤癌细胞。这些综合治疗手段虽难以根治，但能显著改善患者生存质量。

肝癌患者应定期进行甲胎蛋白和影像学复查，严格戒酒并避免食用霉变食物。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，高蛋白饮食可改善营养状态。出现腹胀、黄疸等症状加重时需及时就医调整治疗方案，心理疏导对缓解患者焦虑情绪具有积极作用。