周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
老人白内障的症状主要有视力模糊、眩光敏感、颜色感知减退、复视、近视度数加深等。白内障是晶状体蛋白质变性导致的视觉障碍性疾病,多见于老年人,建议及时就医检查。
白内障早期表现为渐进性无痛性视力下降,患者常感觉眼前有雾状遮挡,尤其在强光环境下更明显。晶状体混浊导致光线散射,可能伴随阅读困难或看电视模糊。轻度混浊可通过调整照明改善,但需定期眼科复查监测进展。
晶状体混浊不均匀时,光线发生不规则折射,患者对车灯、阳光等强光源耐受性降低,夜间驾驶可能出现光晕现象。这与晶状体皮质水隙形成有关,佩戴防眩光眼镜可暂时缓解症状。
混浊晶状体对短波长光线吸收增加,导致蓝色、绿色等冷色调辨识度下降,患者可能误判物体颜色。核性白内障患者常见棕黄色调视物,与晶状体核部色素沉积相关。
晶状体局部密度不均可能引起单眼复视,表现为将一个物体看成两个影像。后囊下型白内障早期即可出现此症状,与后囊膜混浊导致的光学畸变有关,闭眼或调整头位通常无法消除复视。
核性白内障患者因晶状体屈光力增强,可能出现近视漂移现象,表现为老花眼症状暂时减轻但远视力恶化。这种屈光变化具有波动性,验光配镜仅能短期改善,最终仍需手术治疗。
白内障患者日常应避免紫外线直射眼睛,外出佩戴防紫外线眼镜。饮食可适量增加深色蔬菜水果摄入,如菠菜、蓝莓等富含叶黄素的食物。避免吸烟及过量饮酒,控制血糖血压等基础疾病。若出现突然视力下降、眼红眼痛需立即就医,排除其他眼部急症。建议每6-12个月进行专业眼科检查,根据医生建议选择合适的手术时机。