头痛流鼻血怎么回事呢

7.01万次浏览

何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

头痛流鼻血可能由鼻腔干燥、外伤、高血压、鼻窦炎、血液病等原因引起,可通过局部冷敷、药物治疗、手术止血等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、鼻腔干燥

秋冬季节空气湿度低或长期处于空调环境可能导致鼻腔黏膜干燥破裂,引发头痛和少量鼻出血。可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻。若伴有黏膜糜烂,可遵医嘱使用红霉素软膏局部涂抹。

2、外伤因素

鼻部撞击或挖鼻过猛会造成鼻腔血管损伤,表现为突发头痛与鲜红色鼻血。应立即低头压迫鼻翼5-10分钟,前额冷敷缓解头痛。反复出血需排除鼻骨骨折,必要时行鼻内镜下电凝止血术。

3、高血压

血压骤升可能诱发搏动性头痛伴喷射状鼻血,常见于未规律服药的高血压患者。需立即监测血压,遵医嘱服用硝苯地平控释片或厄贝沙坦片控制血压,同时使用膨胀海绵填塞止血。

4、鼻窦炎

细菌感染引起的鼻窦炎会导致前额胀痛和涕中带血,可能伴随发热。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。慢性病例需考虑鼻窦穿刺引流术。

5、血液病

白血病或血小板减少症患者可能出现反复鼻血与持续性头痛,多伴有皮肤瘀斑。需完善血常规检查,确诊后需输注血小板或使用重组人血小板生成素注射液,原发病治疗需血液科专科处理。

日常应保持室内湿度40%-60%,避免用力擤鼻或剧烈运动后立即弯腰。高血压患者需每日监测血压,血液病患者应预防磕碰。若头痛持续加重或鼻血20分钟未止,须立即急诊处理。长期反复发作需排查肿瘤等器质性疾病,所有药物使用均需严格遵循医嘱。