刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
胃疼胃胀可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等原因引起。胃疼胃胀通常表现为上腹部隐痛、腹胀、嗳气等症状,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。
暴饮暴食、进食过快、食用辛辣刺激或油腻食物可能导致胃疼胃胀。这类情况通常伴随饭后腹胀、打嗝等症状。建议少量多餐,避免过饱,选择易消化食物如粥、面条等。若症状持续,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方消化酶胶囊、多潘立酮片等药物缓解。
精神紧张、压力过大可能引发功能性消化不良,表现为间歇性胃疼胃胀。症状多在情绪波动后加重,可能伴有食欲减退。可通过规律作息、放松心情改善,必要时使用马来酸曲美布汀胶囊、枸橼酸莫沙必利片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节胃肠动力。
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能引发胃炎,导致持续胃疼胃胀。典型症状包括餐后上腹灼痛、恶心等。需进行幽门螺杆菌检测,确诊后可选用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物联合治疗。
胃酸分泌异常或黏膜防御功能下降可能形成胃溃疡,表现为规律性上腹痛伴腹胀。疼痛多发生于空腹时,进食后缓解。确诊需胃镜检查,治疗常用雷贝拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶、克拉霉素片等药物,严重者需手术干预。
下食管括约肌功能障碍可能导致胃酸反流,引发胸骨后烧灼感伴胃胀。症状常在平卧时加重。建议抬高床头、避免睡前进食,药物可选用埃索美拉唑镁肠溶片、盐酸伊托必利片、铝镁加混悬液等抑制胃酸分泌。
日常需保持饮食清淡,避免咖啡、酒精等刺激性食物,规律进食并细嚼慢咽。适当进行散步等轻度运动帮助胃肠蠕动,避免饭后立即平卧。若症状反复发作或出现呕血、黑便等报警症状,应及时就医完善胃镜检查,明确病因后针对性治疗。注意药物需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或疗程。