李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
小孩中耳炎可通过药物治疗、手术治疗、日常护理、饮食调理、预防感染等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫系统低下等原因引起。
小孩中耳炎可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等药物。阿莫西林颗粒适用于细菌感染引起的中耳炎,头孢克洛干混悬剂可用于对青霉素过敏的患儿,氧氟沙星滴耳液能直接作用于耳道炎症部位。使用药物时需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。
对于反复发作或伴有鼓膜穿孔的中耳炎,可能需要鼓膜置管术或鼓室成形术。鼓膜置管术通过在鼓膜上放置通气管改善中耳通气,鼓室成形术适用于鼓膜严重损伤的患儿。手术需由专业耳鼻喉科医生评估后实施,术后需定期复查。
家长需保持患儿耳部干燥清洁,避免耳朵进水。给患儿擤鼻涕时应单侧交替进行,不要用力过猛。睡觉时可适当抬高患儿头部,减轻耳部压力。避免让患儿接触二手烟或空气污染环境,这些因素可能加重中耳炎症状。
适当增加富含维生素C的水果蔬菜,如猕猴桃、橙子、西蓝花等,有助于增强免疫力。保证优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋、牛奶等。避免给患儿食用辛辣刺激或过于甜腻的食物,这些食物可能加重炎症反应。
及时治疗上呼吸道感染,避免病原体通过咽鼓管进入中耳。按时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低中耳炎发生概率。在流感季节尽量减少去人群密集场所,养成勤洗手的卫生习惯。母乳喂养的婴儿中耳炎发生率较低,建议有条件的情况下坚持母乳喂养。
小孩中耳炎治疗期间家长需密切观察患儿症状变化,如出现发热不退、耳痛加剧、听力明显下降等情况应及时复诊。平时注意增强孩子体质,适当进行户外活动,保证充足睡眠。避免使用棉签等物品掏耳朵,防止损伤耳道。季节交替时注意保暖,预防感冒诱发中耳炎复发。定期带孩子进行耳科检查,及时发现并处理潜在问题。