子宫肌瘤切除术后遗症

子宫肌瘤切除术可能出现术后盆腔粘连、感染、出血、复发以及卵巢功能减退等后遗症。手术方式主要有腹腔镜手术、开腹手术等，具体后遗症风险与手术方式、患者个体差异有关。

1、盆腔粘连

盆腔粘连是子宫肌瘤切除术后常见并发症，可能与术中组织损伤、止血不彻底等因素有关。患者可能出现慢性盆腔疼痛、肠梗阻等症状。术后早期遵医嘱使用透明质酸钠凝胶等防粘连剂，配合适当活动有助于预防粘连。若出现严重粘连症状，可能需要二次手术松解。

2、感染风险

术后感染多发生在术后3-7天，表现为发热、切口红肿、异常阴道分泌物等。感染可能与术中无菌操作不严、术后护理不当有关。医生可能根据情况使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素治疗。保持会阴清洁、避免过早性生活可降低感染概率。

3、术后出血

术中止血不彻底或血管结扎脱落可能导致术后出血，严重时需输血或再次手术止血。患者需观察阴道出血量，若出血超过月经量或持续超过2周应及时就医。医生可能使用氨甲环酸注射液等止血药物，必要时行介入栓塞治疗。

4、肌瘤复发

保留子宫的手术存在肌瘤复发可能，尤其是多发性肌瘤患者。复发概率与患者年龄、激素水平有关。术后定期复查B超，发现复发小肌瘤可考虑米非司酮片等药物控制，较大肌瘤可能需要二次手术。

5、卵巢功能影响

子宫动脉结扎可能影响卵巢血液供应，导致卵巢功能减退，表现为月经紊乱、潮热等更年期症状。医生可能根据激素检查结果给予戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片等激素替代治疗。术后3-6个月激素水平多可逐步恢复。

子宫肌瘤切除术后应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进伤口愈合。术后1个月内避免剧烈运动及重体力劳动，3个月后逐步恢复常规锻炼。定期妇科复查，关注月经变化，出现异常腹痛、异常阴道出血等情况需及时就诊。术后半年内建议采取避孕措施，待子宫完全恢复后再考虑妊娠。