绝经了还可以同房吗

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

绝经后一般是可以同房的,但需根据个体健康状况调整频率和方式。绝经是女性卵巢功能衰退、雌激素水平下降的自然生理过程,可能伴随阴道干涩、性欲减退等问题。

绝经后女性生殖系统会发生一系列变化,阴道黏膜变薄、弹性下降,分泌物减少可能导致同房时不适或疼痛。此时可通过使用水溶性润滑剂改善干燥问题,选择温和的体位减少摩擦刺激。规律适度的性生活有助于维持盆底肌张力,促进局部血液循环,对预防泌尿生殖系统萎缩有积极作用。部分女性因雌激素缺乏出现性欲降低,可与伴侣加强情感沟通,必要时咨询医生评估是否需要激素替代治疗。

少数女性合并严重骨质疏松、心血管疾病或术后恢复期时,需谨慎评估同房风险。如存在重度子宫脱垂、反复泌尿感染或阴道炎症未控制等情况,建议暂缓同房并优先治疗基础疾病。雌激素水平骤降可能引发阴道黏膜脆性增加,同房后若出现持续出血或剧烈疼痛,需排除宫颈病变等器质性疾病。

建议同房前后注意清洁卫生,避免使用刺激性洗剂。可适当增加豆制品、深海鱼等富含植物雌激素或欧米伽3脂肪酸的食物。若不适症状持续存在,应到妇科进行激素水平检测和盆底功能评估,在医生指导下使用雌三醇乳膏等局部药物治疗。保持每周1-2次适度性生活有助于身心健康,但需以双方舒适度为前提。