婴幼儿拉肚子怎么治

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

婴幼儿拉肚子可通过调整饮食、补充水分、使用益生菌、口服补液盐、蒙脱石散等方式治疗。婴幼儿拉肚子通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、乳糖不耐受、肠道菌群失调等原因引起。

1、调整饮食

母乳喂养的婴幼儿应继续母乳喂养,母亲需避免进食生冷、油腻食物。奶粉喂养的婴幼儿可暂时改用无乳糖配方奶粉。已添加辅食的婴幼儿应暂停添加新食物,给予米汤、稀粥等易消化食物。避免给予高糖、高脂肪食物,以免加重胃肠负担。

2、补充水分

腹泻会导致体内水分和电解质大量流失,家长需少量多次给婴幼儿喂服温开水。6个月以上婴幼儿可适量饮用苹果汁稀释液。观察婴幼儿排尿量和精神状态,若出现尿量减少、哭时无泪等脱水表现,需立即就医。

3、使用益生菌

枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂可帮助恢复肠道菌群平衡。益生菌需用温水冲服,避免与抗生素同服。使用前家长需仔细阅读说明书,按照婴幼儿年龄选择合适剂量。

4、口服补液盐

口服补液盐散可预防和纠正轻中度脱水,需按说明书比例用温开水配制。家长应每5-10分钟喂服5-10毫升,24小时内用完。若婴幼儿出现呕吐可暂停10分钟后再缓慢喂服。重度脱水需静脉补液治疗。

5、蒙脱石散

蒙脱石散能吸附肠道内的病毒、细菌及其产生的毒素,保护肠黏膜。使用时需将药物倒入50毫升温水中摇匀后服用,与其他药物间隔2小时。细菌性肠炎需在医生指导下联用抗生素,不可单独使用蒙脱石散。

家长需密切观察婴幼儿精神状态、体温、大便性状和次数变化。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。避免自行使用止泻药,6个月以下婴幼儿或出现血便、持续高热、呕吐、嗜睡等情况需立即就医。恢复期应循序渐进增加饮食,保证营养摄入。