肝癌到底能不能治好

肝癌能否治好取决于肿瘤分期、病理类型及治疗时机，早期肝癌通过手术切除可能实现临床治愈，中晚期肝癌以延长生存期和提高生活质量为目标。

早期肝癌患者若肿瘤局限且无血管侵犯，手术切除后5年生存率较高，部分患者可达到根治效果。符合米兰标准的单发肿瘤直径小于5厘米或多发肿瘤少于3个且每个直径小于3厘米者，肝移植术后复发概率低。局部消融治疗如射频消融适用于不能手术的小肝癌，也可获得较好疗效。

中晚期肝癌患者通常需要综合治疗，经导管动脉化疗栓塞可控制肿瘤进展，靶向药物如仑伐替尼胶囊联合免疫治疗能延长生存期。合并门静脉癌栓或远处转移时，治疗重点转为缓解疼痛、改善肝功能等姑息治疗。部分患者经系统治疗后肿瘤缩小，可能获得二次手术机会。

肝癌预后与定期筛查密切相关，乙肝病毒携带者应每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白检测。避免霉变食物摄入，控制酒精性肝病发展，接种乙肝疫苗等预防措施可降低发病风险。确诊后需由肝胆外科、肿瘤科等多学科团队制定个体化治疗方案。