白内障怎样做手术治疗

2.14万次浏览

王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

白内障可通过超声乳化白内障吸除术、人工晶状体植入术等手术治疗。白内障通常由晶状体蛋白质变性、代谢异常等因素引起,表现为视力下降、视物模糊等症状。

1、超声乳化白内障吸除术

超声乳化白内障吸除术是目前治疗白内障的常用手术方式,通过超声波将混浊的晶状体乳化后吸除。手术切口小,恢复快,适用于大多数白内障患者。术后可能出现短暂的眼部不适,需遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染。手术前需完善眼部检查,排除手术禁忌证。

2、人工晶状体植入术

人工晶状体植入术通常在超声乳化手术后进行,将人工晶状体植入眼内替代原有混浊晶状体。人工晶状体可分为单焦点、多焦点等类型,医生会根据患者需求选择合适类型。术后可能出现眩光、夜间视力下降等不适,多数可逐渐适应。需定期复查,监测人工晶状体位置及视力恢复情况。

3、飞秒激光辅助手术

飞秒激光辅助白内障手术利用激光精确切割晶状体前囊膜和分割晶状体核,提高手术精准度和安全性。该技术适用于复杂白内障或对视力要求高的患者。手术费用较高,需根据经济条件和医生建议选择。术后护理与常规手术相同,需避免揉眼和剧烈运动。

4、囊外白内障摘除术

囊外白内障摘除术适用于晶状体核较硬或合并其他眼部疾病的患者。手术切口较大,需缝合,恢复时间较长。术后需使用激素类滴眼液如氟米龙滴眼液减轻炎症反应,并密切观察眼压变化。该术式在特殊情况下仍具有重要临床价值。

5、术后护理要点

白内障术后需严格遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液,预防感染和减轻炎症。避免揉眼、剧烈运动和重体力劳动,防止切口裂开。外出佩戴防护眼镜,避免强光刺激和异物入眼。定期复查视力及眼底情况,及时发现并处理并发症。

白内障术后应注意眼部卫生,避免长时间用眼和过度疲劳。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A、C的食物如胡萝卜、蓝莓等,有助于眼部恢复。避免辛辣刺激性食物和烟酒。术后初期可能出现轻微异物感或视力波动,属正常现象,若出现剧烈疼痛、视力骤降等异常情况需立即就医。遵医嘱定期复查,评估手术效果和视力恢复情况。