慢性萎缩胃炎怎么办

慢性萎缩胃炎可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、补充营养、定期复查等方式治疗。慢性萎缩胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当、免疫因素、胆汁反流、药物刺激等原因引起。

1、调整饮食

慢性萎缩胃炎患者需避免辛辣刺激、过冷过热及高盐食物，选择易消化的软质食物如粥类、面条等。减少腌制食品摄入以降低亚硝酸盐对胃黏膜的损害，可适量增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物帮助黏膜修复。每日规律进餐，避免暴饮暴食加重胃部负担。

2、药物治疗

根据病因可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，或奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。合并幽门螺杆菌感染时需采用四联疗法，如阿莫西林胶囊联合克拉霉素片等抗生素。伴胆汁反流者可选用枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动，用药期间需定期评估疗效。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是主要致病因素，可通过碳13呼气试验确诊。标准治疗方案包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，疗程通常为10-14天。治疗期间须严格遵医嘱用药，避免耐药性产生，停药4周后需复查确认根除效果。

4、补充营养

胃酸分泌减少可能影响铁和维生素B12吸收，需监测贫血指标并及时补充硫酸亚铁片或维生素B12注射液。日常可增加富含优质蛋白的鱼肉、蛋类及含β-胡萝卜素的南瓜等食物，必要时在医生指导下使用复合维生素制剂。

5、定期复查

建议每6-12个月进行胃镜及病理检查监测黏膜变化，重点关注肠上皮化生或不典型增生等癌前病变。出现持续上腹痛、消瘦或黑便等症状时应立即就诊。戒烟限酒，保持情绪稳定有助于延缓病情进展。

慢性萎缩胃炎患者需建立长期管理意识，日常饮食以温软清淡为主，烹饪方式多选用蒸煮炖。避免使用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物，餐后适量散步促进消化。可记录饮食与症状关联性，定期与主治医生沟通调整治疗方案，必要时联合中医调理改善胃肠功能。