李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
坐飞机后耳鸣可通过吞咽动作、打哈欠、捏鼻鼓气、使用减充血剂、就医治疗等方式缓解。坐飞机后耳鸣通常由气压变化、咽鼓管功能障碍、鼻窦炎、中耳炎、噪声性听力损伤等原因引起。
通过反复吞咽或咀嚼口香糖刺激唾液分泌,促使咽鼓管开放平衡中耳内外压力。该方法适用于气压变化引起的轻度耳鸣,无药物依赖风险。飞行途中可提前准备无糖口香糖或小瓶装饮用水。
主动诱发打哈欠动作能使腭帆张肌收缩,有效扩张咽鼓管通道。此方法对气压性耳鸣缓解率达70%以上,建议在飞机起降阶段每3-5分钟进行一次。婴幼儿可通过喂奶诱导吞咽反射达到相同效果。
深吸气后捏住鼻孔闭口呼气,使气流经咽鼓管进入中耳腔。该操作可快速平衡鼓膜两侧压力差,但急性鼻窦炎发作期禁用。每日重复进行不超过3次,避免因压力过大导致鼓膜穿孔。
盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂等减充血剂能收缩鼻腔血管,改善咽鼓管通气功能。适用于感冒或过敏导致的咽鼓管水肿,使用前需清洁鼻腔。连续用药不超过3天,青光眼患者禁用。
若耳鸣持续48小时以上伴听力下降,需排查分泌性中耳炎或噪声性耳聋。耳鼻喉科可能采用鼓膜穿刺术引流积液,或开具泼尼松片消除炎症。高频听力损伤者需进行纯音测听评估。
飞行前避免饮酒及使用镇静药物,起降阶段保持清醒状态主动做耳压平衡动作。有鼻炎病史者可提前1小时使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂预防。选择靠过道座位减少引擎噪声暴露,耳鸣持续不缓解时及时进行声导抗检查。日常加强维生素B族摄入有助于维持耳神经功能。