申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
白内障不一定会导致失明,但若未及时治疗可能造成视力严重下降甚至失明。白内障是晶状体蛋白质变性导致的视力障碍疾病,主要表现为视物模糊、眩光敏感、夜间视力下降等。治疗方法主要有超声乳化吸除术、人工晶状体植入术等手术方式,也可通过佩戴防紫外线眼镜、控制血糖血压等方式延缓进展。
早期白内障对视力影响较小,患者可能仅感觉轻微视物模糊或色彩辨识度下降。此时通过调整用眼习惯、增加环境照明、使用放大镜辅助工具等可维持基本生活需求。部分患者病情进展缓慢,可能多年无需手术干预,定期复查监测即可。
进展期白内障会导致晶状体混浊加重,出现明显视力障碍影响日常生活。此时需评估手术指征,现代超声乳化手术创伤小且恢复快,术后多数患者视力可显著改善。若合并糖尿病视网膜病变、青光眼等眼部疾病,可能影响手术效果,需多学科协同治疗。
终末期未治疗的白内障可能引发晶状体溶解性青光眼、晶状体脱位等严重并发症,此时手术难度和风险显著增加。对于高龄或合并全身重大疾病的患者,需综合评估手术耐受性。术后需规范使用抗生素滴眼液预防感染,并定期复查眼底情况。
建议50岁以上人群每年进行眼科检查,糖尿病患者需每半年检查一次。日常需避免强光直射眼睛,外出佩戴防紫外线眼镜。饮食注意补充维生素C、维生素E等抗氧化物质,适量食用深色蔬菜、深海鱼类等富含叶黄素的食物。发现视力持续下降、视物变形等症状应及时就诊,避免延误治疗时机。