曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
女性腰疼可能与腰肌劳损、盆腔炎、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松等因素有关。腰疼通常由生理性因素或病理性因素引起,建议及时就医明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗。
长期久坐、姿势不良或过度劳累可能导致腰肌劳损,表现为腰部酸痛、僵硬,活动后加重。患者可通过热敷、按摩缓解症状,避免提重物或长时间保持同一姿势。若疼痛持续,需就医排除其他疾病。
盆腔炎多由细菌感染引起,除下腹坠痛外,常伴随腰骶部酸痛、异常阴道分泌物。可能与性生活卫生不良、多次流产等因素有关。需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治疗,并配合局部理疗。
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经,引发腰部放射性疼痛、下肢麻木。常见于长期弯腰劳动或肥胖人群。急性期需卧床休息,配合双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症,严重者需考虑椎间孔镜手术。
肾结石或输尿管结石移动时可引发剧烈腰痛,多呈阵发性绞痛伴血尿。与饮水不足、高嘌呤饮食有关。确诊后可通过体外冲击波碎石或盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石,每日饮水需超过2000毫升。
绝经后雌激素下降加速骨量流失,可能导致脊椎压缩性骨折引发慢性腰痛。建议定期检测骨密度,补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物,同时增加奶制品、深绿色蔬菜摄入。
女性腰疼日常应注意保持正确坐姿,避免穿高跟鞋超过3小时,睡眠选择硬板床。经期可热敷腰部缓解生理性疼痛,若伴随发热、排尿异常或持续加重需立即就诊。建议每周进行3次游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量,饮食中适量增加三文鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。