经期左下腹部隐痛的原因

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

经期左下腹部隐痛可能与盆腔充血、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、肠易激综合征等因素有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、盆腔充血

月经期盆腔血管扩张可能导致局部充血,引发左下腹隐痛。这种疼痛通常伴随经血量增多,属于生理性现象,可通过热敷或休息缓解,无须特殊治疗。若疼痛持续加重或伴随异常出血,需排除病理性因素。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长至左侧卵巢或盆腔时,经期会因病灶出血刺激腹膜引发疼痛。疼痛可能逐渐加重并伴随性交痛或不孕。确诊需结合超声或腹腔镜检查,治疗可遵医嘱使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物,严重者需手术切除病灶。

3、盆腔炎

细菌感染引起的盆腔炎症可能累及左侧输卵管或卵巢,导致经期疼痛加剧。常伴随发热、异常分泌物等症状。需通过妇科检查及病原体检测确诊,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑阴道凝胶等抗生素治疗。

4、卵巢囊肿

左侧卵巢囊肿在经期可能因激素变化或扭转引发隐痛,若囊肿破裂会出现突发剧痛。超声检查可明确诊断,较小囊肿可观察,较大或症状明显者需遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊或行腹腔镜手术切除。

5、肠易激综合征

经期激素波动可能加重肠道敏感,表现为左下腹隐痛伴腹胀或排便习惯改变。可通过调整饮食、减少产气食物摄入缓解,症状明显时可遵医嘱使用匹维溴铵片或双歧杆菌三联活菌胶囊调节胃肠功能。

经期出现左下腹隐痛时,建议避免剧烈运动及生冷饮食,记录疼痛频率和伴随症状。若疼痛持续超过3天、伴随发热或异常出血,需及时妇科就诊。日常保持会阴清洁,规律作息有助于减轻症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。