胃下垂是什么引起的

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

胃下垂可能由腹肌松弛、体型消瘦、多次妊娠、长期腹压增高、先天性韧带发育不良等原因引起,通常表现为腹胀、餐后不适、嗳气等症状。胃下垂可通过饮食调整、腹肌锻炼、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。

1、腹肌松弛

腹肌张力不足会导致内脏支撑力减弱,常见于长期缺乏运动或年老体弱者。这类人群可通过平板支撑、仰卧抬腿等锻炼增强核心肌群,日常避免饱餐后剧烈活动,必要时使用腹带辅助固定。

2、体型消瘦

内脏周围脂肪组织过少会减弱对胃的承托作用,多见于体质指数低于18.5的人群。建议少食多餐,增加坚果、牛油果等高热量食物摄入,配合游泳等温和运动改善体质。

3、多次妊娠

孕期激素变化和胎儿压迫可使韧带松弛,经产妇更易出现胃下垂。产后应尽早进行凯格尔运动修复盆底肌,哺乳期注意补充胶原蛋白,避免提重物加重内脏下垂。

4、长期腹压增高

慢性咳嗽、便秘或负重劳动持续增加腹腔压力,可能牵拉胃部韧带。需针对原发病治疗,如使用乳果糖口服溶液缓解便秘,慢性支气管炎患者可遵医嘱服用盐酸氨溴索片。

5、先天性韧带发育不良

结缔组织先天薄弱者易发生内脏下垂,可能伴随马方综合征等遗传病。这类患者需避免剧烈运动,严重时可考虑胃固定术,日常服用补中益气丸辅助改善症状。

胃下垂患者日常应选择易消化的食物如蒸蛋、软面条,避免暴饮暴食及碳酸饮料。餐后保持坐位30分钟,睡眠时抬高床头15厘米。每周进行3-5次腹式呼吸训练,每次10分钟。若出现呕吐、体重持续下降需及时就医,排除肠系膜上动脉压迫综合征等并发症。孕妇及老年人应在医生指导下制定个性化康复方案。