小朋友老是便秘怎么办

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

小朋友老是便秘可通过调整饮食、增加运动、培养排便习惯、腹部按摩、遵医嘱使用药物等方式改善。便秘通常由饮食结构不合理、运动不足、排便习惯不良、肠道功能紊乱、疾病因素等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于促进胃肠蠕动,可适量食用西蓝花、苹果、燕麦等食物。每日饮水量应达到800-1000毫升,避免食用过多油炸食品或甜食。乳制品摄入过量可能加重便秘,建议控制在每日300-500毫升。

2、增加运动

每日保证1小时户外活动,如跑步、跳绳等有氧运动能刺激肠道蠕动。家长可带领孩子进行饭后散步,避免久坐看电视或玩电子设备。婴儿可做被动操,顺时针轻柔活动下肢。

3、培养排便习惯

固定每日晨起或餐后如厕时间,使用儿童专用坐便器保持膝盖高于臀部。每次排便时间控制在5-10分钟,家长需耐心引导但不要强迫。记录排便日记有助于掌握规律。

4、腹部按摩

沿脐周顺时针环形按摩5-10分钟,力度以皮肤轻微下陷为宜。按摩前可先用温热毛巾敷腹,每日进行2-3次。婴儿按摩应在喂奶1小时后进行,避开哭闹时段。

5、药物治疗

顽固性便秘需在医生指导下使用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒、小麦纤维素颗粒等药物。不可自行使用开塞露或泻药,避免产生依赖性。甲状腺功能减退等疾病引起的便秘需治疗原发病。

家长应注意观察孩子排便频率及粪便性状,记录排便困难、腹痛等情况。建立规律的作息时间,保证充足睡眠。若调整生活方式2周仍无改善,或伴随呕吐、便血等症状,应及时就诊儿科或消化内科。日常生活中避免因排便问题责骂孩子,减轻心理压力。