如何预防白内障的发生

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

白内障可通过控制紫外线暴露、管理慢性病、均衡饮食、避免眼外伤、定期眼科检查等方式预防。白内障是晶状体蛋白质变性导致的视力障碍,常见于老年人,但部分风险因素可人为干预。

1、控制紫外线暴露

长期紫外线辐射会加速晶状体氧化损伤。户外活动时佩戴UV400防护太阳镜,选择宽檐帽遮挡阳光,避免正午强光下长时间暴露。高原地区或雪地环境需加强防护,紫外线反射率高的场所建议使用偏光镜片。

2、管理慢性病

糖尿病血糖波动会改变晶状体渗透压,高血压可能影响眼部微循环。定期监测血糖血压,糖尿病患者将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者维持血压低于140/90mmHg。甲状腺功能异常者也需规范治疗。

3、均衡饮食

增加深色蔬菜水果摄入,如菠菜、蓝莓富含叶黄素和玉米黄质。适量补充维生素C、维生素E及锌元素,但避免过量服用抗氧化补充剂。限制高糖高脂饮食,每周食用2-3次深海鱼类获取omega-3脂肪酸。

4、避免眼外伤

机械性损伤可能导致外伤性白内障。从事电焊、木工等职业需佩戴防护面罩,运动时使用护目镜。化学飞溅物入眼应立即用生理盐水冲洗,锐器伤后即使无症状也需眼科排查晶状体损伤。

5、定期眼科检查

40岁以上人群每2年进行散瞳眼底检查,糖尿病患者每年至少1次专科检查。关注视物模糊、眩光等早期症状,通过裂隙灯检查可发现初期晶状体混浊。青光眼患者更需密切监测,部分降眼压药物可能影响晶状体代谢。

保持每天30分钟户外活动时注意防晒,用眼40分钟后远眺放松睫状肌。戒烟可减少自由基损伤,限酒有助于维生素B族吸收。控制电子屏幕使用时间,夜间阅读保证充足照明。出现视物重影、颜色辨识度下降等症状时及时就医,早期发现可通过调整屈光矫正延缓病情进展。