巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
宫颈癌早期可能无明显月经症状,随着病情进展可能出现月经周期紊乱、经期延长、经量增多、绝经后出血或接触性出血等症状。宫颈癌通常由人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫功能低下等因素引起,早期发现可通过宫颈癌筛查确诊。
宫颈癌可能导致激素水平异常,表现为月经周期缩短或延长。部分患者会出现月经间隔时间不规律,可能与肿瘤影响宫颈局部微环境有关。建议出现不明原因周期紊乱时进行宫颈TCT和HPV联合筛查,排除恶性病变。
肿瘤生长可能破坏宫颈血管结构,导致经期持续时间超过7天。部分患者经血中可见血块或组织碎片,此时需与功能失调性子宫出血鉴别。临床常用宫血宁胶囊、断血流片等药物辅助止血,但需明确病因后使用。
宫颈癌患者可能出现月经量较前明显增加,每小时需更换卫生巾。这种症状与肿瘤侵犯血管或合并感染有关,严重者可导致贫血。妇科检查可见宫颈质地脆硬,接触易出血,需警惕宫颈癌可能。
绝经1年以上女性突然出现阴道流血是宫颈癌的典型警示症状。可能与肿瘤表面血管破裂或合并宫颈息肉有关。临床常用保妇康栓、消糜栓等药物治疗炎症性出血,但恶性肿瘤需手术切除。
性生活或妇科检查后出血是宫颈癌的重要特征,常见于菜花型肿瘤。出血量从点滴状到大量不等,需与宫颈糜烂鉴别。阴道镜检查可发现宫颈表面不规则赘生物,病理活检能明确诊断。
建议35岁以上女性定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和宫颈细胞学检查。保持单一性伴侣、接种HPV疫苗有助于预防感染。出现异常阴道出血应及时就诊,避免自行服用止血药物掩盖病情。日常注意会阴清洁,避免使用刺激性洗液,穿着透气棉质内裤减少局部摩擦。均衡饮食适当补充优质蛋白和维生素,增强机体免疫力对抗病毒感染。