陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
肺炎咳嗽和感冒咳嗽的区别主要在于病因、症状严重程度及伴随表现。肺炎咳嗽通常由细菌、病毒或支原体感染引起,表现为持续高热、咳黄脓痰或铁锈色痰,可能伴随胸痛、呼吸急促;感冒咳嗽多为病毒感染,以干咳或少量白痰为主,常伴有打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状。
肺炎咳嗽多由肺炎链球菌、流感病毒、支原体等病原体侵袭肺部实质引发,需通过胸片或CT确诊。感冒咳嗽则主要由鼻病毒、冠状病毒等引起上呼吸道黏膜炎症,通常无须影像学检查。
肺炎咳嗽常为深部刺激性咳嗽,夜间加重,痰液黏稠且可能带血丝。感冒咳嗽多为咽喉刺激引起的浅咳,痰量少且清稀,3-5天后逐渐缓解。
肺炎多持续高热39℃以上,使用退热药效果不佳。感冒发热一般为低至中度,体温多在38.5℃以下,3天内可自行退热。
肺炎患者常见胸闷气促、呼吸时胸部刺痛,严重时出现口唇发绀。感冒多伴随咽痒、声音嘶哑、流泪等,一般无呼吸困难表现。
肺炎咳嗽超过1周无缓解或逐渐加重,需抗生素治疗。感冒咳嗽7-10天可自愈,若继发细菌感染可出现黄脓痰等变化。
出现持续高热、咳血痰或呼吸急促时应及时就医排查肺炎。日常注意保持室内空气流通,肺炎恢复期可适量饮用冰糖雪梨水润肺,感冒期间建议多饮温水并保证充足睡眠。两类疾病均需避免吸烟及接触冷空气刺激。