高珊副主任医师 中日友好医院 妇产科
怀孕28周时胎儿体重通常在1000-1300克,具体发育情况与孕妇营养状况、遗传因素及胎盘功能密切相关。
胎儿在28周时进入快速生长期,体重增长主要依赖母体提供的蛋白质、脂肪和碳水化合物。超声检查可通过测量双顶径、腹围和股骨长度估算胎儿体重,误差范围在10%以内。此时胎儿皮下脂肪开始沉积,皮肤由半透明逐渐转为粉红色,各器官功能进一步完善。若孕妇存在妊娠期糖尿病或高血压,可能导致胎儿体重偏离正常范围,需通过胎心监护和超声动态监测。营养摄入不足或胎盘功能异常可能限制胎儿生长,表现为体重低于同孕周标准。
建议孕妇保持均衡饮食,每日增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋和豆制品,配合全谷物及新鲜蔬菜水果。规律补充铁剂和钙剂有助于胎儿造血系统及骨骼发育,避免长时间空腹或高糖饮食。每周体重增长控制在400-500克,适度进行散步等低强度运动,按时完成产前检查包括血糖筛查和胎儿生长发育评估。