怀孕为什么会胎停

怀孕胎停可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫因素异常、子宫结构异常、感染等因素引起。胎停通常表现为妊娠反应消失、阴道出血、下腹疼痛等症状，需通过超声检查确诊。

1、胚胎染色体异常

胚胎染色体异常是早期胎停最常见原因，约占50%以上。染色体数目或结构异常会导致胚胎发育障碍，常见于高龄孕妇或夫妻一方存在染色体平衡易位。此类情况需进行绒毛或胚胎组织染色体检测，确诊后可考虑三代试管技术助孕。孕妇可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行黄体支持，但无法逆转已发生的染色体缺陷。

2、母体内分泌失调

甲状腺功能减退、未控制的糖尿病、黄体功能不足等内分泌疾病会影响胚胎着床和发育。甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇发生胎停概率较高，需监测促甲状腺激素水平。对于多囊卵巢综合征患者，可遵医嘱使用二甲双胍缓释片调节代谢，配合黄体酮阴道缓释凝胶维持妊娠。孕早期血清孕酮水平低于15ng/ml时提示黄体功能不足。

3、免疫因素异常

抗磷脂抗体综合征、NK细胞活性过高等免疫异常会导致胎盘血栓形成或母体排斥胚胎。抗核抗体阳性患者可能需使用低分子肝素钙注射液联合阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗。对于同种免疫异常导致的复发性流产，可考虑淋巴细胞免疫治疗或静脉注射免疫球蛋白。孕前筛查抗心磷脂抗体、β2糖蛋白抗体等指标有助于提前干预。

4、子宫结构异常

子宫纵隔、宫腔粘连、粘膜下肌瘤等解剖异常会限制胚胎生长空间。宫腔镜检查可明确诊断子宫畸形，轻度粘连可通过宫腔镜冷刀分离术治疗，术后放置宫形节育器防止复粘。较大肌瘤患者孕前可考虑腹腔镜肌瘤剔除术，术后避孕1-2年再妊娠。先天性子宫发育不良者妊娠期需密切监测宫颈机能。

5、感染因素

弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染可能引起胚胎停育。孕前筛查TORCH抗体可评估感染风险，急性感染者需推迟受孕。细菌性阴道病可能诱发绒毛膜羊膜炎，可遵医嘱使用克林霉素磷酸酯阴道栓治疗。支原体感染患者建议夫妻同治，口服阿奇霉素分散片后复查。

建议备孕前3个月开始补充叶酸片，夫妻双方完善孕前检查。孕期避免接触放射线、甲醛等有害物质，保持规律作息和均衡饮食。出现胎停后应间隔3-6个月再备孕，期间可进行中医调理改善体质。再次妊娠后需加强孕早期监测，必要时进行免疫或抗凝治疗。保持良好心态，避免过度焦虑影响内分泌平衡。