脑动脉硬化怎么治好吗

2.31万次浏览

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

脑动脉硬化一般无法完全治愈,但可以通过药物治疗、生活方式调整等方式控制病情发展。脑动脉硬化的治疗方式主要有控制危险因素、药物治疗、手术治疗、康复训练、定期随访等。建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

1、控制危险因素

高血压、高血脂、糖尿病等是脑动脉硬化的主要危险因素。患者需要严格控制血压,将血压维持在合理范围内。血脂异常患者需通过饮食控制和药物治疗降低低密度脂蛋白胆固醇水平。糖尿病患者要维持血糖稳定,定期监测血糖变化。吸烟者必须戒烟,避免烟草中的有害物质继续损伤血管内皮。

2、药物治疗

医生可能会根据病情开具抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等预防血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片可调节血脂稳定斑块。伴有高血压的患者需长期服用降压药如氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。部分患者可能需要使用改善脑循环的药物如尼莫地平片、长春西汀片等。

3、手术治疗

对于严重血管狭窄的患者,可能需要进行血管内支架植入术或颈动脉内膜剥脱术等外科干预。血管内支架植入术通过导管将支架置入狭窄部位扩张血管。颈动脉内膜剥脱术通过手术切除增厚的动脉内膜和粥样硬化斑块。这些手术都需要严格评估适应症和手术风险。

4、康复训练

已经出现脑缺血症状的患者需要进行规范的康复训练。包括肢体功能锻炼、语言训练、认知功能训练等。康复训练要循序渐进,由专业康复医师制定个性化方案。坚持康复训练有助于改善后遗症,提高生活质量。训练过程中要注意监测血压、心率等生命体征。

5、定期随访

脑动脉硬化患者需要定期到医院复查,监测病情变化。常规检查包括血脂、血糖、血压测量,必要时进行颈动脉超声、头颅CT或MRI等影像学检查。随访时医生会根据检查结果调整治疗方案。患者要如实向医生反映用药情况和症状变化,不可自行增减药物。

脑动脉硬化患者日常要注意低盐低脂饮食,多吃新鲜蔬菜水果,适量进食全谷物和优质蛋白。避免摄入动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。根据身体状况选择适度的有氧运动如散步、太极拳等。保持情绪稳定,避免激动和紧张。严格遵医嘱用药,不可擅自停药或更换药物。如出现头晕加重、肢体无力等新发症状要及时就医。