冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
女性外阴痒有小疙瘩可能是外阴炎、毛囊炎、尖锐湿疣、湿疹或过敏等原因引起的。建议及时就医明确诊断,避免抓挠或自行用药。
外阴炎常因细菌或真菌感染导致,表现为外阴红肿、瘙痒伴小丘疹。可能与卫生习惯不良、免疫力下降有关。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物,或红霉素软膏等抗生素治疗。日常需保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。
外阴毛囊细菌感染可形成红色疼痛性丘疹,顶端可能有脓点。多因剃毛、出汗或摩擦刺激引发。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,严重时需口服头孢呋辛酯片。注意剃毛工具消毒,避免抓挠。
由HPV感染引起的性传播疾病,表现为菜花样或乳头状赘生物。需通过冷冻、激光或手术切除,配合干扰素凝胶治疗。具有传染性,应避免性接触直至痊愈,伴侣需同步检查。
过敏性皮肤炎症可导致外阴密集小丘疹伴渗出,与接触洗涤剂、卫生用品等有关。可短期使用氢化可的松乳膏,配合氯雷他定片抗过敏。避免热水烫洗,选择无刺激棉质内裤。
卫生巾、避孕套等物品接触可能引发过敏性皮炎,出现瘙痒性风团样皮疹。需停用致敏产品,口服西替利嗪片,局部涂抹炉甘石洗剂。记录过敏原并避免再次接触。
日常应选择透气棉质内裤并每日更换,如厕后从前向后擦拭,避免使用香皂或沐浴露直接清洗外阴。月经期勤换卫生巾,性生活前后注意清洁。若症状持续超过3天或出现溃疡、渗液、发热等情况,需立即就诊妇科或皮肤科。不建议自行购买药物涂抹,部分激素类药膏可能加重真菌感染。