高珊副主任医师 中日友好医院 妇产科
孕37周假性宫缩通常不会对胎儿造成直接影响。
假性宫缩是妊娠晚期常见的生理现象,主要表现为子宫不规则收缩,持续时间短且强度较弱。这种宫缩不会引起宫颈管缩短或宫口扩张,属于子宫为分娩做准备的自然练习过程。假性宫缩发生时,孕妇可能感到腹部发紧或轻微不适,但疼痛感明显弱于真性宫缩。由于不伴有规律性和渐进性增强的特点,假性宫缩不会消耗过多母体能量,也不会减少胎盘对胎儿的血液供应。胎儿在宫缩间歇期仍能获得充足的氧气和营养,生长发育不受干扰。多数情况下,假性宫缩会自行缓解,孕妇改变体位或休息后症状即可减轻。
若假性宫缩伴随阴道出血、破水或疼痛持续加重,可能提示存在胎盘早剥、宫内感染等并发症风险。此时子宫收缩可能导致胎盘血流暂时性减少,严重时可能引起胎儿短暂性缺氧。频繁且强烈的假性宫缩有时会诱发早产,特别是对于有宫颈机能不全病史的孕妇。当宫缩间隔时间逐渐缩短至10分钟以内,或伴有腰背部持续性疼痛时,需警惕早产临产的可能。这类情况可能影响胎儿在宫内的稳定性,需要医疗干预。
建议孕妇记录宫缩频率和持续时间,保持充足的水分摄入。侧卧位休息有助于缓解宫缩不适,避免长时间站立或过度劳累。如出现每小时超过4次的规律宫缩、阴道流液或见红等情况,应及时就医评估。定期产检时需向医生汇报宫缩情况,必要时可通过胎心监护了解胎儿宫内状况。日常可练习深呼吸放松技巧,但应避免自行服用抑制宫缩的药物。