皮肤起了一个硬疙瘩怎么回事

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

皮肤起了一个硬疙瘩可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、寻常疣、脂肪瘤、皮肤纤维瘤等因素有关,可通过外用药物、物理治疗、手术切除等方式处理。硬疙瘩通常由感染、代谢异常、局部刺激等原因引起,伴随红肿、疼痛或瘙痒等症状。

1、毛囊炎

毛囊炎多由细菌感染毛囊引起,表现为红色硬结伴疼痛或脓头。可能与局部清洁不足、多汗或刮擦刺激有关。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素外涂,严重时需口服头孢克洛胶囊。日常需保持皮肤干燥,避免挤压。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因腺体堵塞导致皮脂潴留形成质硬包块,表面可见黑头样开口。继发感染时会出现红肿热痛。较小囊肿可外用鱼石脂软膏促进消退,较大囊肿需手术切除。避免自行刺破以免感染。

3、寻常疣

寻常疣由人乳头瘤病毒感染引起,表现为粗糙坚硬的丘疹,好发于手足。可通过冷冻治疗或外用咪喹莫特乳膏消除。具有传染性,应避免搔抓。免疫力低下者易复发。

4、脂肪瘤

脂肪瘤是皮下脂肪组织增生形成的柔软硬块,生长缓慢。可能与遗传或代谢异常相关。直径小于1厘米可观察,增大或有压迫症状时需手术切除。无须特殊处理时避免反复揉搓。

5、皮肤纤维瘤

皮肤纤维瘤为真皮层纤维组织增生所致,呈褐色硬结节,常因蚊虫叮咬或外伤诱发。一般无需治疗,影响美观者可选择激光或手术切除。病理检查可明确诊断。

日常应注意观察硬疙瘩的变化情况,避免搔抓或挤压。保持皮肤清洁干燥,选择宽松衣物减少摩擦。若硬疙瘩持续增大、破溃渗液或伴随发热,应及时就医明确诊断。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C和锌有助于皮肤修复。