王得翔副主任医师 山东大学齐鲁医院 呼吸内科
雾化吸入治疗时,一般建议优先使用嘴巴吸入,但对于鼻腔疾病或婴幼儿等特殊情况,可选择鼻子吸入。具体选择需根据病情、药物类型及患者配合度综合判断。
嘴巴吸入能够使药物更直接进入下呼吸道,减少药物在鼻腔的沉积损耗,适用于支气管炎、哮喘等下呼吸道疾病。成人或能配合的儿童使用咬嘴型雾化器时,通过深慢呼吸可使药物充分到达肺泡。需注意吸入时避免急促呼吸导致药物浪费,治疗后及时漱口减少口咽部药物残留。
鼻子吸入适用于过敏性鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病,或无法配合嘴吸的婴幼儿。鼻腔黏膜丰富的血管可促进局部药物吸收,但部分药物可能因鼻腔过滤作用降低肺部沉积率。使用面罩型雾化器时需确保贴合面部,避免药物泄漏。婴幼儿雾化后应清洁面部,防止激素类药物残留刺激皮肤。
雾化治疗前需清理呼吸道分泌物,根据医嘱选择合适吸入方式。治疗中保持平静呼吸,避免剧烈咳嗽。若出现胸闷、头晕等不适需暂停操作并就医。长期雾化患者应定期评估疗效,调整吸入方案。