曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
47岁停经半年又来月经可能是围绝经期月经紊乱的表现,也可能与子宫内膜病变、内分泌疾病等因素有关。建议及时就医检查,明确原因后针对性处理。
围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,激素水平波动可能导致月经周期紊乱,表现为停经后突然出血。这种情况出血量通常较少,持续时间短,可能伴随潮热、盗汗等更年期症状。子宫内膜息肉、子宫肌瘤等良性病变也可能引起异常出血,通常通过超声检查可发现。内分泌疾病如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等会干扰激素分泌,导致子宫内膜不规则脱落。部分避孕药或激素替代治疗药物可能引起突破性出血,需结合用药史判断。极少数情况下需警惕子宫内膜癌等恶性病变,尤其伴随出血量大、持续时间长或绝经后出血时。
建议记录出血时间、量及伴随症状,避免剧烈运动和过度劳累。保持外阴清洁,选择透气棉质内裤。饮食注意补充铁和优质蛋白,如瘦肉、动物肝脏、菠菜等。适当进行瑜伽、散步等舒缓运动,调节情绪波动。避免自行服用激素类药物,所有治疗需在医生指导下进行。定期妇科检查有助于早期发现病变,超声和激素水平检测是常用诊断手段。