张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
股骨头坏死手术可通过髓芯减压术、截骨术、人工关节置换术等方式治疗。股骨头坏死通常由长期使用激素、酗酒、外伤、血液疾病、先天性髋关节发育不良等原因引起。
髓芯减压术是一种微创手术,通过在股骨头内钻孔,减轻骨内压力,促进血液循环,延缓坏死进程。该手术适用于早期股骨头坏死患者,术后需避免负重,定期复查。
截骨术通过改变股骨头的受力部位,减轻坏死区域的负担,促进健康骨组织的修复。该手术适用于股骨头坏死中期患者,术后需长期康复训练,恢复髋关节功能。
人工关节置换术是将坏死的股骨头和髋臼替换为人工关节,适用于晚期股骨头坏死患者。该手术可显著改善关节功能,缓解疼痛,但术后需注意避免剧烈运动,定期复查。
长期使用激素会抑制骨细胞生成,导致骨代谢异常,增加股骨头坏死的风险。患者需在医生指导下合理使用激素,定期监测骨密度,预防股骨头坏死。
酗酒会影响脂肪代谢,导致血管内脂肪栓塞,阻碍股骨头血液供应,引发坏死。患者应戒酒,改善生活习惯,避免进一步损害股骨头。
股骨头坏死患者术后需注意饮食均衡,多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、豆制品等,促进骨骼修复。同时,适度进行康复训练,如髋关节屈伸运动、肌肉力量训练等,有助于恢复关节功能,提高生活质量。