公衍民主治医师 山东大学齐鲁医院 产科
顺产恶露一般持续2-6周,具体时间因人而异,与子宫恢复情况、哺乳方式等因素有关。
产后恶露是子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织排出的生理过程。初期3-4天为血性恶露,颜色鲜红且量较多,含有大量红细胞和坏死蜕膜组织。随后转为浆液性恶露,持续1-2周,颜色淡红或棕红,含有较多宫颈黏液和白细胞。最后阶段为白色恶露,持续2-4周,质地黏稠呈乳白色,主要成分为白细胞和退化蜕膜细胞。哺乳可促进子宫收缩,有助于恶露排出和子宫复旧。若恶露量突然增多、颜色变鲜红或出现异味,需警惕宫腔感染或胎盘残留。
产后应保持会阴清洁干燥,每日用温水清洗外阴并勤换卫生巾。避免盆浴和性生活,防止逆行感染。适当下床活动有助于恶露排出,但需避免提重物或剧烈运动。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉、瘦肉,补充铁剂预防贫血。若恶露超过6周未净、伴随发热或腹痛,应及时就医进行超声检查和血常规检测。