聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
突然长湿疹可能与遗传因素、环境刺激、皮肤屏障受损、过敏反应、微生物感染等原因引起,可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。
湿疹具有遗传倾向,若父母有湿疹病史,子女发病概率较高。这类湿疹通常表现为皮肤干燥、红斑和瘙痒,婴幼儿期多见。治疗以保湿为主,可选用含神经酰胺的润肤霜,如薇诺娜舒敏保湿特护霜。避免过度清洁,洗澡水温控制在37摄氏度以下。家长需注意观察孩子皮肤变化,及时就医。
接触化学洗涤剂、粉尘或气候干燥等环境因素可能诱发湿疹。常见症状为局部皮肤发红、脱屑伴剧烈瘙痒。建议使用温和无刺激的洗护产品,如丝塔芙温和洁面乳。冬季可使用加湿器保持室内湿度在50%-60%。避免穿着化纤衣物,选择纯棉透气材质。
过度清洁或机械摩擦导致皮肤屏障功能破坏时易发湿疹。表现为皮肤紧绷、细裂纹和鳞屑。可外用含尿素或凡士林的修复霜,如适乐肤修护保湿润肤霜。避免使用含酒精的护肤品,清洁后3分钟内及时涂抹保湿产品。合并感染时可遵医嘱使用夫西地酸乳膏。
食物或接触性过敏原可能引发急性湿疹,常见致敏物包括牛奶、鸡蛋、花粉等。典型症状为突发性红斑、丘疹伴渗出。需进行过敏原检测,回避已知过敏原。急性期可遵医嘱使用卤米松乳膏,口服氯雷他定片缓解瘙痒。严重者可考虑生物制剂治疗。
金黄色葡萄球菌等微生物定植可能加重湿疹,表现为皮损渗出、结痂或脓疱。需进行细菌培养明确病原体,可外用莫匹罗星软膏控制感染。合并真菌感染时使用联苯苄唑乳膏。保持患处清洁干燥,避免搔抓导致感染扩散。
湿疹患者日常应避免过度烫洗,洗澡时间控制在10分钟内。穿着宽松棉质衣物,室内保持适宜温湿度。饮食上注意记录可疑致敏食物,适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸。瘙痒明显时可冷敷缓解,夜间戴棉质手套防止无意识抓挠。若皮损持续加重或出现发热等全身症状,应及时到皮肤科就诊。规范治疗同时需保持良好心态,避免焦虑情绪影响病情恢复。