陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
眼睛皮上面长了个疙瘩可能是睑腺炎、睑板腺囊肿或脂肪粒等引起的,可通过热敷、药物治疗或手术切除等方式处理。
早期疙瘩较小且无红肿疼痛时,可用40℃左右温热毛巾敷于患处5-10分钟,每日重复进行3-4次。热敷能促进局部血液循环,帮助堵塞的腺体分泌物排出。操作时注意温度避免烫伤,热敷后保持眼部清洁。若2-3天无改善或出现化脓需及时就医。
若疙瘩伴随红肿热痛,可能为细菌感染引起的睑腺炎。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星眼用凝胶、红霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏等。这些药物能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌,使用时需清洁双手,将药膏涂于睑缘或结膜囊内,避免药管接触眼睛。
当疙瘩形成明显脓腔或发展为顽固性睑板腺囊肿时,需由眼科医生在局麻下行切开排脓术或囊肿刮除术。术后需用抗生素眼药水预防感染,24小时内避免沾水。手术能彻底清除病灶,但需注意瘢痕体质者可能出现术后硬结。
与油脂分泌过多相关的疙瘩,可每日用稀释的婴儿洗发水或专用睑缘清洁液擦拭睫毛根部。配合睑板腺按摩能疏通阻塞的腺管,具体方法为用手指沿睑缘向睫毛方向轻轻推压。长期坚持可减少疙瘩复发概率。
避免揉眼、熬夜或长时间用眼,隐形眼镜佩戴者需注意镜片清洁。饮食上减少油炸食品摄入,适当补充维生素A和欧米伽3脂肪酸。糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖环境易导致睑腺反复感染。
日常需观察疙瘩变化情况,若出现迅速增大、影响视力或发热等全身症状应立即就诊。避免自行挑破疙瘩以免引起感染扩散,化妆时避开病变区域。中老年患者反复发作需排查睑板腺功能障碍等基础疾病,儿童患者家长应注意纠正其揉眼习惯。