高珊副主任医师 中日友好医院 妇产科
孕38周吸氧对胎儿的好处包括改善胎儿缺氧状况、促进生长发育,坏处可能包括氧中毒或视网膜病变。吸氧需严格遵医嘱,避免盲目操作。
孕38周吸氧的主要适应症是胎儿宫内窘迫或胎盘功能减退导致的缺氧。通过提高母体血氧浓度,可增加胎盘氧分压,改善胎儿供氧。短期规范吸氧能缓解胎心率异常,减少酸中毒风险,对胎儿脑细胞和重要器官发育有保护作用。临床常用低流量鼻导管吸氧,氧浓度控制在30%-40%,每次不超过30分钟。吸氧期间需持续胎心监护,观察胎动变化。
若未经指征盲目吸氧或长时间高浓度给氧,可能引发胎儿血管收缩、自由基损伤。动物实验显示,持续高氧环境会导致胎儿视网膜血管异常增生,增加早产儿视网膜病变概率。过量吸氧还可能抑制胎儿呼吸中枢发育,出生后出现呼吸抑制。部分孕妇吸氧后可能出现鼻腔干燥、头痛等不适,需调整氧流量并及时补水。
孕晚期吸氧需由产科医生评估后实施,禁止自行购买家用制氧机操作。建议孕妇保持左侧卧位改善胎盘血流,每日监测胎动,出现胎动减少或胎心异常时及时就医。均衡饮食补充铁剂和蛋白质,避免久站久坐,可降低胎儿缺氧风险。