咽炎与支气管炎区别

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王星光 副主任医师

王星光副主任医师 山东省立医院  呼吸内科

咽炎与支气管炎的区别主要在于发病部位、病因、症状、检查方法和治疗方案五个方面。

1、发病部位:

咽炎是咽部黏膜的炎症,病变局限于口咽、喉咽等上呼吸道区域;支气管炎则是支气管黏膜的炎症,属于下呼吸道疾病,病变范围从气管分叉处延伸至各级支气管。两种疾病的解剖定位差异直接影响临床表现和治疗方法。

2、病因差异:

急性咽炎多由病毒或细菌感染引起,常继发于感冒;慢性咽炎多与长期吸烟、胃酸反流或环境刺激有关。支气管炎则分为病毒性、细菌性感染导致的急性支气管炎,以及长期吸烟或空气污染引发的慢性支气管炎,后者可能发展为慢性阻塞性肺病。

3、症状表现:

咽炎主要表现为咽部干燥、灼热、疼痛,吞咽时加重,可伴发热但较少咳嗽;支气管炎则以咳嗽、咳痰为核心症状,急性期多为干咳后转黄痰,慢性患者晨起痰量增多,严重时出现胸闷气促,听诊可闻及肺部啰音。

4、检查方法:

咽炎通过喉镜可见咽部充血、淋巴滤泡增生;支气管炎需进行胸片检查排除肺炎,肺功能检测对慢性支气管炎有诊断价值,必要时需做痰培养确定病原体。血常规检查中,细菌性感染两者均可见白细胞升高。

5、治疗方案:

咽炎以局部治疗为主,可用清热解毒中成药配合含片;细菌性咽炎可选择青霉素类抗生素。支气管炎需根据病因治疗,病毒性以对症为主,细菌性需用阿莫西林等抗生素,慢性患者需配合支气管扩张剂,严重者需氧疗。

日常护理方面,咽炎患者应保持室内湿度,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,用淡盐水漱口;支气管炎患者需注意保暖防感冒,进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸,适量饮水稀释痰液,空气质量差时减少外出。两者均需保证充足睡眠,增强免疫力,症状持续或加重时应及时就医。