清宫后出血量少正常吗

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

清宫后出血量少通常是正常的,可能与子宫收缩良好、创面恢复较快有关。若伴随腹痛、发热或分泌物异味则需警惕感染或宫腔残留。

清宫术后子宫内膜受到机械性刮除,正常出血量应少于月经量且逐渐减少,持续时间多在3-7天。术后子宫通过收缩压迫血管止血,若凝血功能正常且操作规范,出血量少提示修复顺利。部分患者因个体差异或术中清除彻底,仅出现少量褐色分泌物也属常见现象。

少数情况下出血量过少需考虑宫颈粘连或子宫内膜损伤。宫颈粘连可能导致经血无法排出,表现为周期性腹痛但无出血;过度刮宫造成的基底层损伤则会引起宫腔粘连,影响后续月经来潮。这两种情况可能伴随继发不孕,需通过超声或宫腔镜检查确诊。

术后应保持会阴清洁,避免盆浴和性生活1个月,观察出血颜色及气味变化。如出现剧烈腹痛、出血突然增多或持续超过2周,需及时复查超声排除妊娠物残留。日常可适当活动促进宫腔积血排出,但避免提重物或剧烈运动。饮食上增加优质蛋白和含铁食物,如瘦肉、动物肝脏等,帮助血红蛋白合成。