孕早期孕吐该怎么办

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公衍民 主治医师

公衍民主治医师 山东大学齐鲁医院  产科

孕早期孕吐可通过调整饮食、补充维生素B6、保持充足休息、尝试生姜制品、遵医嘱使用止吐药等方式缓解。孕吐通常由激素水平变化、胃肠功能紊乱、精神压力、代谢异常、妊娠剧吐等原因引起。

1、调整饮食

少食多餐,避免空腹状态,每2-3小时进食一次。选择易消化的碳水化合物如苏打饼干、馒头片,避免高脂或辛辣食物。晨起前可先吃少量干性食物,饮水中添加少量柠檬汁有助于缓解恶心感。若呕吐导致脱水,可口服补液盐散补充电解质。

2、补充维生素B6

维生素B6能调节神经系统功能,减少妊娠期恶心反应。可通过食用富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉、全谷物补充,也可遵医嘱服用维生素B6片。需注意每日补充量不超过100毫克,长期大剂量使用可能导致周围神经病变。

3、保持充足休息

疲劳会加重孕吐症状,每天保证8-10小时睡眠,午间适当小憩。避免突然起身或弯腰动作,起床时先坐立30秒再站立。精神紧张时可通过冥想、深呼吸放松,必要时寻求专业心理疏导。保持卧室通风良好,避免接触油烟等刺激性气味。

4、尝试生姜制品

生姜中的姜烯酚成分具有止吐作用,可咀嚼鲜姜片、饮用姜茶或服用姜胶囊。每日生姜摄入量不宜超过4克,胃溃疡患者慎用。生姜红糖水可温暖胃肠,但妊娠糖尿病患者应控制糖分摄入。若出现胃部灼热感应停止使用。

5、遵医嘱使用止吐药

严重孕吐可考虑甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃肠动力药,或昂丹司琼片等5-HT3受体拮抗剂。用药需严格遵循产科医生指导,避免自行服用。妊娠剧吐需住院治疗,通过静脉补液、维生素B1注射液等纠正水电解质紊乱。

建议孕妇穿着宽松衣物避免腹部压迫,饭后30分钟内保持直立位。室内放置柑橘类果皮或薄荷精油帮助舒缓恶心感,但需注意通风避免浓度过高。记录每日呕吐频率与饮食情况,若出现体重下降超过5%、尿量减少、意识模糊等脱水症状,应立即就医。定期产检监测尿酮体与电解质水平,多数孕吐在妊娠12周后逐渐缓解。