郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
儿童水痘可通过保持皮肤清洁、避免抓挠、使用抗病毒药物、退热镇痛、隔离防护等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有高度传染性。
每日用温水轻柔清洗患处,避免使用刺激性肥皂。可选用炉甘石洗剂局部涂抹帮助止痒,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。家长需修剪患儿指甲并监督其不要抓挠,防止继发细菌感染。
水痘疱疹破溃后易形成永久性瘢痕。家长可为儿童佩戴纯棉手套,夜间睡眠时用纱布包裹手部。若出现皮肤红肿化脓,可能提示合并金黄色葡萄球菌感染,需及时就医处理。
对于免疫功能低下或重症患儿,医生可能建议使用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。这类药物需在发病24小时内使用效果最佳,家长须严格遵医嘱控制用药疗程。
体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液。禁止给患儿服用阿司匹林类药物,可能引发瑞氏综合征。发热期间保证每日饮水量不少于1000毫升。
从出疹前1-2天至所有疱疹结痂期间均具有传染性,需隔离至全部痂皮脱落。家长护理时应佩戴口罩,患儿用品需单独消毒。未接种疫苗的易感接触者可紧急接种水痘疫苗进行暴露后预防。
患病期间应提供清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋,避免海鲜等发物。保持室内空气流通但避免直吹凉风,恢复期可适量补充维生素C促进皮肤修复。水痘痊愈后病毒可能潜伏在神经节,成年后可能引发带状疱疹,建议康复后按计划完成疫苗接种程序。