陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
肺气肿是一种慢性肺部疾病,严重程度需结合病情进展和并发症情况综合判断。肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、遗传因素等原因引起,通常表现为呼吸困难、慢性咳嗽、活动耐力下降等症状。早期干预可延缓病情发展,但晚期可能引发呼吸衰竭、肺心病等严重并发症。
肺气肿早期症状较轻,患者可能仅表现为轻度活动后气短或偶发咳嗽。随着肺泡结构持续破坏,肺功能逐渐下降,日常活动如爬楼梯、快步走时会出现明显呼吸困难。部分患者可能因反复呼吸道感染导致症状急性加重,需住院治疗。若未及时控制,长期缺氧会导致肺动脉高压,进一步加重心脏负担。
重度肺气肿患者可能出现静息状态下呼吸困难、口唇发绀、下肢水肿等表现。此时肺功能严重受损,常合并二氧化碳潴留,易发生呼吸衰竭。部分患者会继发肺大疱,增加自发性气胸风险。晚期病例可能出现肺源性心脏病,导致右心功能不全,严重影响生活质量及预后。
肺气肿患者应严格戒烟并避免二手烟暴露,注意预防呼吸道感染。建议在医生指导下进行呼吸康复训练,如腹式呼吸、缩唇呼吸等。日常可适当进行有氧运动,但需避免过度劳累。饮食上应保证足够热量和蛋白质摄入,维持合理体重。定期复查肺功能,遵医嘱使用支气管扩张剂或糖皮质激素等药物控制症状。