儿童出水痘一般要几天能好

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

儿童出水痘一般需要7-14天痊愈,具体恢复时间与病情严重程度、护理措施等因素有关。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,典型表现为皮肤分批出现红斑、丘疹、疱疹和结痂。多数患儿在发病初期会出现低热、乏力等前驱症状,1-2天后开始出疹。皮疹首先出现在躯干和头部,逐渐蔓延至四肢,呈现向心性分布特点。疱疹初期为透明液体,随后变浑浊,3-4天后干燥结痂。新皮疹会陆续出现,形成多形性皮疹共存的特征性表现。整个病程中皮疹会经历斑疹、丘疹、疱疹和结痂四个阶段,通常不会留下瘢痕。发热症状多在3-5天内消退,皮疹结痂后即无传染性。

少数免疫功能低下或未接种疫苗的患儿可能出现重症水痘,表现为高热持续不退、皮疹密集融合、继发细菌感染等并发症,此时病程可能延长至2-3周。新生儿水痘、成人水痘以及使用免疫抑制剂的患者病情往往较重。若出现持续高热、皮疹化脓、呼吸困难、嗜睡等表现,提示可能存在肺炎、脑炎等严重并发症,需立即就医。水痘疫苗可有效预防重症发生,接种过疫苗的患儿症状通常较轻,恢复更快。

患儿发病期间应保持皮肤清洁,避免抓挠导致继发感染。穿着宽松棉质衣物,室温不宜过高。饮食以清淡易消化为主,适当补充水分。注意隔离至全部皮疹结痂,避免接触孕妇和免疫功能低下者。若出现异常情况应及时就医,在医生指导下进行对症治疗。恢复期可适当补充优质蛋白和维生素,帮助皮肤修复。