四年前高危性行为是否会有艾滋病

四年前的高危性行为存在感染艾滋病的风险，但需结合检测结果判断。艾滋病潜伏期通常为2-4周，窗口期后可通过抗体检测明确诊断。

高危性行为后若未采取阻断措施，病毒可能通过黏膜破损进入体内。感染初期可能出现发热、淋巴结肿大等类似流感症状，部分人群无明显表现。病毒在体内复制会逐渐破坏免疫系统，未经治疗的感染者可能在数年后发展为艾滋病期。

四年前暴露后若未进行规范检测，建议尽快完成HIV抗体筛查。现代检测技术可发现既往感染，第三代试剂能检测21-28天后的感染，第四代试剂可缩短至14天。阴性结果需结合窗口期综合判断，阳性结果需疾控中心复核确认。

日常应避免共用注射器、使用合格血液制品等传播途径。发生暴露后72小时内可使用替诺福韦联合恩曲他滨进行阻断，超过时限则需定期监测。确诊感染者应尽早启动抗病毒治疗，坚持服用拉米夫定片、多替拉韦钠片等药物控制病毒载量。